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骨化三醇到底怎么补钙?能长期服用吗?

文章出处:未知 人气:发表时间:2022-04-24 15:37
    在了解骨化三醇之前,我们首先要了解一下钙质被吸收的过程。当人体在吸收外界钙质的时候,往往需要维生素D的帮助,而维生素D在我们人体内是没有活性的,它会先在肝脏处转化成骨化二醇,然后在经过肾脏的时候被大量的酶催化,生成有活性的骨化三醇,这才能成为人体吸收的好帮手。
 
    骨化三醇作为具有活性的维生素D,它不需要经过肝肾的二次转换就能直接促进小肠粘膜以及肠壁细胞合成大量的钙结合蛋白,加强肠道黏膜对钙的吸收,帮助上皮细胞快速吸收钙离子。
 
那么,骨化三醇除了能够调解钙物质的吸收,还有哪些优势呢?
1. 作为活性维生素D,骨化三醇除了能够帮助提高肠道对钙物质的吸收效率,使血钙的浓度显著提高,还能够促进肠道的吸收率。
2. 骨化三醇还能够抑制甲状旁腺激素的分泌,一旦甲状旁腺激素分泌过多就会导致细胞增殖,甲状腺调节功能紊乱。而骨化三醇能抑制甲状旁腺激素的基因转录,进而降低体内的甲状腺激素水平。
3. 骨化三醇对人体免疫系统调解有所影响,有利于降低免疫性疾病的风险。当骨化三醇进入人体后,能够直接抑制树突状细胞的分化、成熟,还能够影响其他细胞因子的分泌,降低验证的可能性。这对类风湿性关节炎的治疗起到了一定的作用。
4. 作为人体所必需的维生素D,人体的骨骼肌、心肝脾肾以及生殖器官都含有维生素D的受体。当体内缺乏维生素D,可能会增加糖尿病、心血管疾病等慢性病的发生概率,久而久之还会增加皮肤病、免疫性疾病的风险。
值得一提的是,由于需求不同,不同的人群对服用骨化三醇的方式也不一样。骨化三醇的使用量应该根据患者的血钙水平来确定。一般市面上常见的骨化三醇胶囊,规格大多是0.25微克一粒,服药初期,患者的服药剂量往往比较小,这样方便后续调整。而对于患有严重骨质疏松的患者可能需要选用0.5微克一粒的规格。不过,具体应该服用哪种规格的骨化三醇,建议大家仔细观看说明书,要遵医嘱。
那么,对于长期服用骨化三醇的人群来说,需要担心药物是否具有副作用吗?虽然按照说明书来服用骨化三醇,发生不良反应的概率很低,但是长期大剂量的服用骨化三醇,还是可能会引发高钙血症或者其他症状,比如急性头晕、呕吐、没有食欲。此外,骨化三醇毕竟属于维生素D的衍生品,如果是对这类药物过敏的人,长期大量的服用,还很可能导致维生素D中毒,因此一般不建议患者长期大量的服用骨化三醇。如果大家需要调整用药量,最好在医生的指导下进行。
 
关于骨化三醇还有许多主要注意的地方:
1. 使用骨化三醇、维生素D及其衍生物,都能促进钙和无机磷酸盐的吸收,因此在服用骨化三醇的时候,要禁止使用同类药品,以防出现副作用或者高钙血症。
2. 患者在服用骨化三醇的时候,要注意联合用药,比如说患者同时服用含镁类的药物和骨化三醇,这就很可能引发高镁血症,从而对中枢神经系统、心脏、平滑肌等多处产生损伤。
看到这里,相信大家对骨化三醇有了初步的认识,骨化三醇尤其适合肝肾功能退化的老年人。不过,是药三分毒,为了避免骨化三醇带来负面影响,医生建议大家按照说明书服药。而且在服药期间,大家一定要注意两点:第一禁止服用同类药物,第二注意联合用药。
--来自郑州大学第一附属医院骨科副主任医师李宁的视频讲解

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